Врожденная близорукость (миопия) у детей — причины и лечение, как наследуется

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Врожденная близорукость (миопия) у детей — причины и лечение, как наследуется». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Как и любое заболевание, врожденную близорукость необходимо по возможности скоро выявлять и начинать лечить. При отсутствии своевременной диагностики и адекватной коррекции заболевания, могут возникнуть весьма серьезные проблемы со зрением. Так, уже к первому году жизни, у малыша могут развиться такие патологии как, рефракционная амблиопия и содружественное косоглазие. А борьба с ними, потребует куда больше усилий, времени и финансовых затрат.

Как избежать близорукости по наследству

Тем детям, у кого однозначно есть предрасположенность к близорукости, например, при обследовании был зафиксирован небольшой или нулевой запас дальнозоркости, нужно соблюдать все предписания офтальмолога. Так как близорукость передается по наследству, то родители, знающие об угрозе такой патологии, должны создать благоприятные условия для нормального развития органов зрения ребенка.

Что рекомендуют при склонности к близорукости:

• плановые осмотры — нельзя игнорировать регулярные осмотры у офтальмолога, потому что близорукость может проявиться в любой момент и очень важно сразу скорректировать зрение;
• занятия на тренажерах для зрения, ежедневная зрительная гимнастика — упражнения для глаз помогают укрепить глазодвигательные мышцы, улучшить кровоток органов зрения;
• специальная диета при близорукости — необходимо включить в меню рыбные, мясные бульоны, диетическое мясо кролика, яйца, листовую зелень, овощи, фрукты, богатые витаминами А, В, С, Е;
• экстрактом черники;
• терапия с каплями-мидриатиками — такое лечение назначается, если при развивающейся близорукости отмечается и спазм аккомодации, прием медикаментов может улучшить зрение на несколько диоптрий.

Миф № 13: если у ребенка близорукость, он должен сидеть на первой парте

На сегодняшний день основное правило подбора очков — полная переносимая коррекция. Это значит, что очки подбираются так, что зрение в очках становится как у здорового человека без близорукости.

Более того, расстояние до доски 1,5 метра не дает внутриглазным мышцам полностью расслабиться, как было бы при большем расстоянии и глаз «привыкает» к работе вблизи, что может провоцировать усиление близорукости.

Получается, что если у ребенка близорукость и он носит очки, то нет разницы на какой парте он сидит. А вот если очками для дали он не пользуется, то чем ближе к доске он сидит, тем больше информации видит, что сказывается на успеваемости.

На что нужно обращать внимание родителям

Папам и мамам важно сообщить врачу о появлении гноя и припухлостей в области детских глазок. Если подобные симптомы не проходят более семи дней, возможно, у крохи непроходимость носослезного канала. Точный диагноз поставит офтальмолог.

Непроходимость носослезного канала встречается у 10% новорожденных. Лечат патологию с помощью зондирования.

С возрастом глаз ребенка увеличивается, удлиняется. К 6 месяцам он должен отлично фокусировать и удерживать взгляд на игрушках, отчетливо видеть на расстоянии 3-4 метра, узнавать папу и маму. К 3 годам дальнозоркость становится меньше – около +1 +1,25 диоптрий.

Если малыш близко подносит предметы, чтобы их рассмотреть, или низко наклоняется к раскраске, нужно показать его врачу-офтальмологу – высока вероятность проблем со зрением.

Может ли ребенок унаследовать плохое зрение родителей

Ребенок может унаследовать дальнозоркость, близорукость, астигматизм и даже глаукому. Поэтому детский офтальмолог всегда интересуется состоянием зрения родителей. Если, например, папе или маме в подростковом возрасте ставили диагноз «глаукома», высока вероятность, что у их ребенка в 11-15 лет выявится такая же патология.

Когда у одного родителя есть близорукость, то вероятность снижения зрения у ребенка – 50%, если у двух родителей – 80%. Таким детям нужно регулярно посещать офтальмолога.

Офтальмологи отмечают, что дети, у которых выявлена близорукость, часто хорошо учатся в школе. Однако родителям не стоит поощрять их чрезмерную увлеченность чтением в раннем возрасте. Таким деткам желательно посещать спортивные секции, чаще давать отдых зрительной системе. Отлично подойдут занятия, где глаз смотрит то перед собой, то вдаль – например, теннис, бадминтон. Стимулирует кровоснабжение органов зрения плавание.

Глаукома может повредить зрение еще до того, как вы заметите какие-либо симптомы. Поэтому важно знать, что вы предрасположены к болезни и систематически проходить обследования.

Факторами риска являются:

• Возраст старше 55 лет
• Смуглая кожа
• Подтвержденная глаукома у родственников
• Сопутствующие заболевания, такие как диабет, повышенное внутричерепное давление, гипертония и серповидноклеточная анемия
• Высокие степени близорукости или дальнозоркости
• Травмы или операции на глазах (некоторые типы)
• Прием кортикостероидных препаратов, особенно глазных капель, в течение длительного времени
• Узкий угол передней камеры глаза

В нашей глазной клинике разработан диагностический комплекс, который содержит помимо стандартных методов осмотра, дополнительные исследования. Это позволяет точно и безошибочно установить диагноз и назначить лечение.

В комплекс входят:

• Измерение внутриглазного давления (тонометрия) – может быть бесконтактной (воздухом) или с использованием контактных грузиков (по Маклакову)
• Визуальный осмотр диска зрительного нерва на глазном дне (офтальмоскопия)
• Компьютерная проверка поля зрения (периметрия)
• Измерение параметров глаза: толщины роговицы (пахиметрия), глубины передней камеры, толщины хрусталика и общей длины (биометрия)
• Проверка угла передней камеры (гониоскопия)
• Исследование слоя нервных волокон на оптическом когерентном томографе (ОКТ)

• Если патология глаз у малыша наследственная, её невозможно вылечить БАДами.
• Эксперты утверждают, что если школьник каждый день проводит на прогулке до наступления сумерек не меньше 2 ч, это снижает риск развития миопии почти вдвое.
• Мало кто понимает, что развитие близорукости начинается не в школе, а дома. В школе есть перемены между уроками, взгляд в ходе занятия переключается с тетради на доску, что обеспечивает адекватную работу цилиарной мышцы на различном расстоянии. Дома зачастую школьник проводит за учебниками больше 2 часов, в перерывах возится со смартфоном, потому нагрузка на глаза у него серьёзная, следует уделять большое внимание организации его режима, контролю зрительной нагрузки.
• Если родители не приводят ребенка на осмотр после первого приёма у окулиста и хороших результатов обследования, мол, зрение хорошее, не о чем беспокоиться, то делают ошибку. Лучше ежегодно убеждаться, что острота зрения нормальная, чем упустить начало болезни. Между приёмами окулиста можно самостоятельно проверять зрение ребенка, пользуясь таблицей Сивцева.

Классификация синдрома Марфана

Выделяют несколько форм заболевания в зависимости от особенностей клинических проявлений генетической мутации.

Существуют две основные клинические формы патологии:

1. Стертая. Таким пациентам «везет» больше: аномалия у них проявляется поражениями только одной-двух систем организма, а симптомы выражены незначительно. Люди могут жить практически нормальной жизнью, несмотря на болезнь.
2. Выраженная. В таких случаях поражаются три и более систем организма, либо значительно нарушается функционирование одной из систем.

В зависимости от степени проявления выделяют легкие, среднетяжелые и тяжелые формы синдрома Марфана. Тяжелые патологии встречаются гораздо реже: частота их выявления составляет примерно 1 на 25–50 тысяч человек.

Принципиальную роль в определении прогноза болезни играет характер ее течения:

• Прогрессирующий. В этом случае постоянно появляются новые симптомы заболевания, степень тяжести увеличивается, а с каждым годом жизни пациента возрастают риски фатальных осложнений.
• Стабильный. Такой характер считается наиболее благоприятным: у пациентов со стабильными проявлениями синдрома Марфана клиническая картина практически не меняется на протяжении жизни.

Выделяют три разных, но похожих заболевания:

1. Синдром Марфана — стертая форма патологии с положительным результатом генетического тестирования.
2. Болезнь Марфана — классическая клиническая картина с подтвержденным семейным наследованием.
3. Марфаноподобный синдром — проявление патологии соединительной ткани без генетической мутации.

Лечение синдрома Марфана

К сожалению, на сегодняшний день лекарственные методы терапии этой генетической патологии еще не разработаны. Однако пациентам с синдромом Марфана важно соблюдать все назначения врачей, чтобы устранить симптомы патологии и замедлить темпы ее развития.

Лечение зависит от клинических проявлений болезни:

• при аневризме аорты назначают препараты, которые снижают частоту и силу сердечных сокращений, снимая избыточную нагрузку на сосуды;
• пациентам с синдромом Марфана часто назначают антигипертензивные препараты для снижения артериального давления;
• хондроитин и глюкозамин относятся к естественным компонентам соединительной ткани — их прием улучшает структуру хрящей и предупреждает патологии суставов;
• для стимуляции образования коллагена выписывают специальные БАДы — L-карнитин, витамины из групп С, D, Е, В, а также кальций, цинк и другие пищевые добавки.

Факторы риска развития болезни

Мы выяснили, что близорукость – наследственное заболевание. Но установлено, что наследуется всё же не сама болезнь, а предрасположенность к её развитию. Ребёнок приобретает с родительскими генами особое строение органа зрения, а миопия может проявиться даже у новорождённого (врождённая близорукость, характеризуется аномальным строением глазного яблока, возникает уже во время беременности под действием вредных факторов, диагностируется сразу после рождения, встречается редко).

Но всё-таки чаще болезнь прогрессирует в более позднем возрасте под влиянием неблагоприятных факторов (приобретённая близорукость):

• повышенные нагрузки на зрительный аппарат на близких расстояниях с раннего возраста;
• несоблюдение временных рамок и других правил при использовании компьютеров, планшетов;
• отставание в физическом развитии вследствие низкой двигательной активности;
• гормональные нарушения;
• погрешности в диете;
• нехватка витаминов и микроэлементов;
• иммунодефицит;
• влияние внешних факторов (например, экологических).

Передается близорукость по наследству или нет?

Вероятность того, что близорукость одного из родителей или сразу двоих передастся ребенку, очень высока. Ребенок наследует форму глазного яблока, роговицы и особенности других важных структур оптического аппарата человека, поэтому проблемы со зрением могут возникнуть как сразу после рождения, так и в процессе жизни, при создании соответствующих условий.

Говоря о том, передается ли близорукость по наследству, специалисты акцентируют внимание на том, что наследуется именно предрасположенность к близорукости. Чтобы условия для развития близорукости не были активированы, следует заниматься профилактикой миопии с самых ранних лет жизни ребенка: не нагружать глаза, принимать витамины, полезные для зрения, проводить активно время на свежем воздухе. Все это благоприятно будет сказываться состоянии органов зрения ребенка, и оптическая система сформируется без патологий. Близорукость передается детям и прогрессирует, если первые симптомы не были своевременно замечены и не была начата терапия заболевания.

Наследственное заболевание, которое проявляется в нарушении работы желез внешней секреции. Оно характеризуется повышенным потоотделением, выделением слизи, которая накапливается в организме и мешает ребенку развиваться, а, главное, препятствует полноценной работе легких. Вероятен летальный исход из-за дыхательной недостаточности.

Согласно данным российского филиала американской химико- фармацевтической корпорации Abbott, средняя продолжительность жизни больных муковисцидозом составляет в европейских странах 40 лет, в Канаде и США – 48 лет, в России – 30 лет. Из известных примеров стоит привести французского певца Грегори Лемаршаля, умершего в 23 года. Предположительно, муковисцидозом страдал и Фредерик Шопен, скончавшийся в результате отказа легких в возрасте 39 лет.

Близорукость (миопия)

• Головными болями.
  Развитие данного симптома связано с перенапряжением аппарата аккомодации, с нарушением кровоснабжения ресничной мышцы и других внутриглазных структур, а также с нечетким изображением далеко расположенных предметов, что влияет на функционирование всей центральной нервной системы.
• Жжение и боль в глазах.
  Возникают вскоре после начала работы с предметами на близком расстоянии (
  например, при работе за компьютером
  ). Развитие данных симптомов также связано с переутомлением различных внутриглазных структур и нарушением аккомодации. Стоит отметить, что жжение в глазах также может указывать на спазм аккомодации.
• Слезоточивость.
  Усиленное слезоотделение может отмечаться при длительной работе за компьютером и при чтении книг, однако данный симптом может встречаться и у здоровых людей (
  в последнем случае он появляется гораздо позже и исчезает после нескольких минут отдыха
  ). Кроме того, у больных с миопией слезоточивость может отмечаться в ясные солнечные дни или при ярком освещении. Объясняется это тем, что при миопии отмечается более выраженное (
  чем в норме
  ) расширение зрачка, что связано с повреждением ресничной мышцы. В результате этого в глаз поступает слишком много света, а усиленное слезоотделение является своеобразной защитной реакцией в ответ на данное явление.
• Увеличение размеров глазной щели.
  Данный симптом может быть незаметен при близорукости слабой степени, однако обычно выражен при тяжелой прогрессирующей близорукости. Объясняется это чрезмерным увеличением глазного яблока, которое несколько выступает вперед, раздвигая при этом веки.

Близорукость широко распространена, однако, методики терапии этой болезни не существует. Известные варианты лечения направлены на замедление развития патологии.

Для лечения миопии используются различные средства, которые можно разделить на несколько групп:

1. Медикаментозная терапия – препараты, которые влияют на аккомодацию (Атропин, Циклопентолат), а также средства, снижающие давление (Лабеталол, Пилокарпин).
2. Хирургические методы – укрепление склеры глаза (склеропластика).
3. Оптические методы коррекции – применяются контактные линзы или очки.
4. Нетрадиционные методики – использование очков-тренажеров и китайской медицины.

Похожие записи:

• Инвентаризация имущества организации и ее обязательств (2020-2021)
• Выплаты за 3 ребенка в 2023 году: что положено в России?
• Как составить и подать анонимное сообщение в полицию