Как получить выплаты по ОСАГО?
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как получить выплаты по ОСАГО?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Для определения размера страховой выплаты страховая компания должна провести осмотр, независимую техническую экспертизу или независимую оценку в течение 5 рабочих дней с момента подачи документов.
Проведение осмотра или независимой технической экспертизы
При этом страховщих согласовывает с водителем время и место проведения осмотра или экспертизы. Водитель должен предоставить автомобиль в указанное место к указанному времени. Если водитель не приедет на экспертизу, она будет отложена, а вместе с ней будут отложены и страховые выплаты.
Если автомобиль не может участвовать в дорожном движении, то его осмотр проводится по месту нахождения.
Если страховщик не провел осмотр транспортного средства или его экспертизу в течение 5 дней, потерпевший может провести экспертизу за свой счет. Впоследствии стоимость экспертизы будет возмещена, т.е. включена в выплату по ОСАГО.
Как получить выплату вместо ремонта?
Если ваш страховой случай не подпадает под указанные выше исключения из общего правила, а соглашение на выплату вам или не предложили, или оно невыгодное, то это еще не все способы как можно получить выплату деньгами.
Потерпевший имеет право изменить форму страхового возмещения с ремонта на денежную выплату если страховщик или станция нарушают его права.
Вспомните, какой срок дается страховщику на выдачу направления на ремонт, правильно, 20 дней. Если срок прошёл, а направления всё нет, разве потерпевший обязан ждать, когда СК соизволит организовать ремонт – нет. В таком случае, потерпевший имеет право потребовать выплату деньгами.
Если же СК отправила направление в двадцатидневный срок, но оно пришло за пределами этого 20 дневного срока, тогда вы обязаны предоставить автомобиль на СТО, причем в течение срока, указанного в направлении.
Если мне не нравится, как отремонтировали машину?
Как сдавать машину в ремонт, мы уже рассказали, необходимо рассказать и как её забирать из ремонта. Казалось бы, машина готова, забрал и поехал, но не тут-то было.
В Законе об ОСАГО указано, что при приеме отремонтированного ТС подписывается акт-приема передачи в 3 экземплярах. И после подписания такого акта все обязательства страховщика считаются исполненными.
О своём несогласии с качеством ремонта, о выполнении всех ремонтных воздействий и т.п. нужно указывать непосредственно при подписании данного акта приема-передачи. Если вы подпишите этот документ без замечаний, то доказать потом, что ремонт осуществлен некачественно, и предъявить это страховщику будет весьма затруднительно. Исходя из этого есть 2 или даже 3 варианта действий.
Прямое возмещение и его порядок
Поскольку не все знают, что такое прямое возмещение убытка (ПВУ), отметим – это вариант получения компенсационной выплаты, при котором потерпевшая сторона обращается в офис страховой компании, в которой был куплен бланк ОСАГО.
Важно! Обращаться по прямому урегулированию клиенты смогли только после внесения правок в закон, которые были 2 августа 2014 года. Ранее получить выплату можно было только в компании виновной стороны.
При этом важно учитывать, что обратится по ПВУ, пострадавшая сторона сможет только при соблюдении всех требований:
- в ДТП участвуют только 2 транспортных средства;
- стороны договорились, кто является виновной и потерпевшей стороной;
- нет обоюдной вины при ДТП (когда виноваты оба участника движения);
- в результате аварии никто не пострадал;
- у каждой стороны есть действующий бланк ОСАГО.
Если все требования выполнены, можно фиксировать страховой случай и обращаться в офис страховой компании для получения компенсации.
Что делать, если выплаты не хватает
Не секрет, что на практике страховщики занижают сумму выплаты, с целью сокращения расходов. Необходимо знать, что согласно закону каждый пострадавший имеет право на получение полной выплаты, в рамках лимита.
Что делать, если выплаты не хватает для проведения ремонта:
| Обратиться к независимому эксперту | Первым делом необходимо самостоятельно обратиться к независимому эксперту, который осмотрит автомобиль и укажет реальную сумму причиненного ущерба. Помимо официального заключения необходимо взять чек, подтверждающий оплату услуг. |
| Взять справку с банка | Поскольку страховщики перечисляют средства на карту пострадавшего, предстоит обратиться в банк и взять выписку. В документе должна быть отражена:
· дата выплаты;· сумма; · организация, которая перечислила средства. На практике банки выдают выписку совершенно бесплатно, сразу в день обращения. |
| Составить досудебную претензию | Составить претензию вы можете самостоятельно или обратиться за помощью к эксперту на нашем портале. |
| Дождаться ответа | В течение 5 рабочих дней страховая компания должна предоставить официальный ответ или произвести выплату. |
На практике страховые компании неохотно выплачивают деньги по требованию клиента. Такое встречается только в крупных компаниях, которые дорожат не только своей репутацией, но и каждым клиентом.
Причины отказа в выплатах по ОСАГО в «Росгосстрах»
Полис ОСАГО покрывает урон транспортного средства при наступлении страховых случаев, соответствующих нормам федерального закона «Об автостраховании» и договору между страховщиком и автовладельцем. Однако страховка «Росгосстрах» распространяется только в пределах определенного лимита, оставшуюся часть обязан возместить виновник дорожно-транспортного происшествия. Страховой лимит ОСАГО в «Росгосстрах» распространяется на порчу личного имущества, а также на физический ущерб, причиненный собственнику авто.
Зачастую участники договора сталкиваются с отказом в выплатах по ОСАГО «Росгосстрах». Если вы попали в такую ситуацию, то в первую очередь необходимо определиться на каких основания вынесено данное решение. Так, к правомерным основаниям для отказа в выплате страховки относятся:
- Внешние повреждения транспортного средства разной степени, на которое не распространяется страховка.
- Полис ОСАГО не покрывает моральный ущерб пострадавшего лица.
- Если авария произошла по вине необученного водителя (в процессе испытания автомобиля, тестирования или обучения).
- Если причиной дорожно-транспортного происшествия является транспортировка запрещенных, опасных объектов.
- Вред, причиненных физическому лицу при исполнении его прямых трудовых обязанностей, не возмещается (событие относится к категории общеобязательного либо социального страхования).
Алексей: Несколько месяцев назад оформил автострахование ОСАГО в «Росгосстрах» и вот попал в небольшую аварию. Сразу же обратился к страховщику с нужными документами, после чего мне назначили время оценки автомобиля. После того, как были выявлены основные повреждения, мне выдали карту и через 2 недели на моем счету уже были деньги.
Екатерина: Не успела подать ксерокопию европротокола в «Росгосстрах» в течение установленного пятидневного срока – в связи с чем от меня потребовали выплатить регресс за аварию. Закон был соблюден, но как-то это не справедливо. Не хочется больше иметь никаких дел с этим страховщиком.
Константин: За последние два года попал в три аварии. В двух случаях страховая компания полностью оплатила ремонт на СТО, в третьем перевела на счет деньги в течение каких-то пяти дней. И все это без судебного разбирательства, раньше страховался в «Росстрахе», где получить компенсацию можно было только по решению суда.
Куда подать заявление
Согласно Федеральному Закону №40 «Об ОСАГО» (п1. Ст. 14.1), если в результате ДТП был причинен только имущественный ущерб, пострадавший должен обратиться в свою СК в течение 5 дней. Во всех остальных ситуациях, потерпевший должен обращаться в страховую компанию виновника аварии.
В Федеральном Законе «Об ОСАГО», существует ряд исключений, когда требуется подавать заявление о выплате в РСА. Российский союз автостраховщиков занимается вопросами компенсации вреда здоровью или жизни пострадавшим в ДТП, если:
- виновник скрылся с места ДТП;
- у виновника не было действующей страховки на транспортное средство;
- страховая компания не имеет возможности произвести выплату по причине банкротства или отзыва лицензии.
Возмещение вреда имуществу производится только в последнем случае. Под данный пункт не попадают ситуации, когда имущественный ущерб может быть урегулирован в рамках прямого возмещения. Это случаи, когда потерпевший по закону обязан обратиться в СК. Отправить заявление о компенсационной выплате в РСА можно тремя способами:
- посетив лично столичный офис РСА;
- обратившись к сотруднику российского союза автостраховщиков;
- отправив документы по почте (копии необходимо заверить у нотариуса).
В некоторых регионах есть страховые компании, представляющие интересы РСА. Их список можно посмотреть на официальном сайте союза.
Какие документы приложить к заявлению
Список необходимых документов зависит от обстоятельств ДТП. Если в ходе аварии был причинен вред жизни (т.е. смерть человека):
- справка из ГИБДД, подтверждающая наступление страхового случая, либо решение суда;
- схема ДТП;
- справка от службы опеки на получение компенсации (если заявитель не достиг совершеннолетия);
- российский паспорт получателя компенсации;
- документ, подтверждающий право на получение компенсации (если у погибшего были дети – по потере кормильца);
- копия свидетельства о смерти;
- документ, в котором приведены все расходы на похороны (например, чеки и договор от ритуальной службы).
Если в результате ДТП был причинен вред здоровью (первые 4 документа идентичны предыдущему случаю):
- если пострадавшему оказывалась медицинская помощь на месте аварии, справка от службы скорой помощи (в ней перечисляется список полученных травм);
- справка, в которой подтверждаются расходы на лечение (чеки о приобретении лекарств или об оказании медицинских услуг);
- справка, подтверждающая иные расходы;
- документ с места работы потерпевшего, указывающий сумму потерянного дохода на время лечения;
- заключение судебно-медицинской экспертизы (оригинал или заверенная копия);
- если в результате аварии человек получил инвалидность, соответствующее заключение;
Если требуется компенсация имущественного ущерба, заявитель должен предоставить: справку о наступлении страхового случая, заключение экспертизы и извещение о ДТП. Кроме этого, потребуется дополнительный перечень документов, зависящий от статуса потерпевшего. Для физического лица:
- ПТС;
- Если в ходе ДТП был нанесен ущерб не только автомобилю — справка, подтверждающая право собственности на пострадавшее имущество.
- российский паспорт заявителя;
Для юридических лиц (первые два пункта аналогичны):
- копия устава предприятия;
- паспорт представителя компании и нотариально заверенная доверенность;
- выписка из ЕГРЮЛ;
- справка о государственной регистрации юридического лица;
- справка о назначении руководителя предприятия;
- путевой лист на день аварии.
Когда необходимо подать заявление о страховом случае по ОСАГО? Срок подачи
Обязательное страхование ответственности владельцев авто полностью регулируется законодательством. Основными законодательными актами являются Закон от 25.04.2002 г. № 40-ФЗ и Постановление ЦБ РФ от 19.09.2014 г. № 431-П, согласно которым устанавливаются прямые условия страхования и порядок действий участников ДТП для возмещения убытков (ПВУ).
Гражданская ответственность водителя перед третьими лицами застрахована ОСАГО, соответственно, только пострадавшая в ДТП сторона может рассчитывать на прямое возмещение убытков (ПВУ). Для этого владелец машины, признанный пострадавшим участником ДТП, должен обратиться к страховщику с соответствующей претензией.
В соответствии с Правилами, владелец авто должен сообщить о ДТП и предоставить пакет документации для прямого возмещения убытков (ПВУ) от страховщика в СК в кратчайшие сроки, но обратиться должен не позднее 5 рабочих дней с момента ДТП (п. 3.8 Положения № 431- П).
ВАЖНО! При наличии уважительных, подтвержденных причин (лечение в больнице после аварии и т.д.) страховщик СК может пойти на встречу с владельцев авто и продлить срок подачи документов для прямого возмещения убытков (ПВУ).
Если водитель не согласен с условиями возмещения убытков (ПВУ), которые рассчитала СК, он может обратиться в суд и попытаться обжаловать ее решение. Но перед тем как составлять иск, он обязан попытать урегулировать спор своими силами, а именно, направить в адрес страховщика прямую претензию и условия.
Закон устанавливает, что направление претензии обеспечивает обязательный досудебный порядок решения спора на определенных условиях. Если он был соблюден, но спор в итоге все равно не разрешился, то можно готовить документы в суд.
Заявление по Европротоколу в страховую компанию
Европротокол составляется, если в ДТП участвовали два транспортных средства. Бланк Европротокола выдаётся бесплатно при приобретении полиса ОСАГО. Если у участников ДТП имеется полис ОСАГО, то они без проблем могут составить Европротокол, если не имеется ущерб их здоровью. В случае ДТП можно подать заявление о возмещении убытков.
Бланк Европротокола составляется подробно, без ошибок и помарок, пишется от руки разборчиво. Оформляется Европротокол о ДТП без участия уполномоченных сотрудников полиции. Заполненный бланк нужно будет направить страховщику, размер по Европротоколу не может превышать 100 тысяч рублей. Страховщику страхователь должен отправить или вручить извещение о ДТП не позднее пяти рабочих дней. Потерпевший в результате аварии направляет свой экземпляр извещения вместе с заявлением о возмещении убытков в страховую компанию. Это условие необходимо соблюдать так как несвоевременная отправка документов страховщику влечет негативные последствия, а именно подача иска в суд.
Сроки получения страхового возмещения
Срок рассмотрения заявления о страховой выплате
Рассмотрение заявления потерпевшего об осуществлении страховой выплаты и приложенных к нему документов (полный комплект документов, установленный Правилами ОСАГО) производится в течение 20 календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня их получения.
В течение указанного срока страховая организация обязана произвести компенсационную выплату потерпевшему или направить ему мотивированный отказ в такой выплате.
В течение 20 календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня принятия к рассмотрению заявления потерпевшего о страховой выплате или прямом возмещении убытков и приложенных к нему документов, предусмотренных правилами обязательного страхования, страховщик обязан произвести страховую выплату потерпевшему или выдать ему направление на ремонт транспортного средства с указанием срока ремонта либо направить потерпевшему мотивированный отказ в страховой выплате.
Часть 21 статьи 12 Федерального Закона от 25.04.2002 года № 40 – ФЗ
Что нужно предоставить в компанию
Заинтересованная сторона может потребовать прямого возмещения ущерба в своей страховой компании. Это возможно, если вред причинен только имуществу, а в происшествии участвовали лишь 2 автомобиля, водители которых приобрели полис ОСАГО. Также можно обратиться с собранными документами в компанию виновника. Факт обращения в свою компанию не запрещает позднее требовать в СК виновника возмещения вреда, причиненного здоровью, о котором ранее вы не знали.
Чтобы получить страховую выплату, следует подать в компанию все доказательства причиненного вреда, включая те, что касаются жизни (здоровья) потерпевшего.
Также необходимо предоставить поврежденное имущество (его остатки) с целью оценки понесенного ущерба.
Если понадобится, компании нужно предоставить транспортное средства виновной стороны (будет проведена независимая оценка этого автомобиля).
Оформление заявления о прямом возмещении убытков по ОСАГО
Чтобы приблизить момент получения компенсации, пострадавшему участнику аварии необходимо прежде всего заполнить шаблон заявления. Бланк о прямом возмещении убытков по ОСАГО можно распечатать с интернет-страницы страховщика или получить непосредственно в офисе страховой компании. Внося информацию в бланк, необходимо сконцентрировать внимание на обязательных полях для заполнения:
- название страховой компании, которое следует переписать с договора автогражданки;
- фамилия, имя и отчество, а также место проживания;
- если оформлением документов занимается поручитель, то необходимо внести информацию о нем;
- детальные обстоятельства произошедшего дорожно-транспортного инцидента;
- сведения о виновнике аварии, его транспортном средстве;
- условия предоставления автомобиля для определения нанесенного убытка.