Памятка для пациентов, укушенных клещами
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Памятка для пациентов, укушенных клещами». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Клещей относят к кровососущим паразитам, которые нападают как на птиц и млекопитающих, так и на человека. Распространены клещи практически по всему миру, в нашей стране одной из опасных инфекций, передаваемых с укусом клеща, является клещевой энцефалит. Данную болезнь вызывает особый вирус, преимущественно поражающий нервную систему, особенно зоны спинного и головного мозга. Наиболее частое повреждение, которое формирует вирус в организме, это воспалительные процессы в виде энцефалита или менингита, либо сочетанные формы поражения.
Профилактика клещевого энцефалита
Специфического лечения данной инфекции нет, поэтому наиболее актуальными становятся меры профилактики заболевания. Существует как специфическая профилактика болезни, так и неспецифические меры. Прежде всего, в опасный сезон стоит применять репелленты, защитную одежду при посещении парков и лесов, выездах на природу. Площадка для отдыха и пикника должна быть расчищена от травы, а в эндемичных районах еще и предварительно обработана репеллентами, отпугивающими клещей. Это защитит от заползания насекомых на территорию отдыха людей и контакта с ними.
Важно помнить, что клещи не умеют прыгать, они охотятся на своих жертв, заползая на ветки и кончики травы, расставляя лапки и цепляясь за одежду, волосы, шерсть животных. На одежде они могут находиться длительно, постепенно доползая до области кожи, открытой для укуса, и затем только присасываются к телу.
С целью профилактики инфекции после приезда с пикников важно полностью осмотреть одежду, тело и волосистую часть головы на предмет обнаружения клещей. Также стоит поступить с домашними животными, они могут приносить энцефалитных клещей на своей шерсти.
ПРОФИЛАКТИКА УКУСОВ КЛЕЩА
Основной и главной мерой предупреждения заболеваний, передающихся кровососами, является вакцинирование, но и оно защищает не на 100% и не от всех заболеваний которые переносят клещи. Но мероприятие существенно снижает риск инфицирования после укусов клеща.
Существует два варианта вакцинации:
- Профилактическая прививка. Помогает защититься от укуса клеща в течение года, а после дополнительной вакцинации — не менее 3 лет. Ревакцинации проводятся через каждые три года.
- Экстренная прививка. Позволяет уберечься от укусов клеща на короткий срок. Например, такая процедура будет необходима при срочной поездке в регионы с высокой клещевой активностью. Во время нахождения в эпидемиологически опасных зонах рекомендуется принимать йодантипирин.
Как выглядит укус клеща у человека?
Укус клеща у человека (см. фото) зачастую может проявлять себя по-разному. Как выглядит укус клеща в обычном своем проявлении? Самым безобидным проявлением является небольшое покраснение вокруг места, где был обнаружен членистоногий или полное отсутствие следов на коже, кроме небольшой дырочки в месте, где находился хоботок.
Место укуса может незначительно воспалиться. Также может появиться аллергическая реакция, спровоцированная слюной и имеющейся микротравмой кожного покрова. Укус клеща у человека может повлечь и более опасные реакции на коже.
Достаточно легко распознать место укуса клеща у человека, инфицированного боррелиозом. Место вокруг укуса напоминает эритему. Пятно может увеличиваться в диаметре в среднем до 15-20 см. Иногда красное пятно может достигнуть и 60 см, покрывая не только место укуса, но и значительную часть тела. Пятно в таком случае может иметь любую форму. Характерный признак укуса клеща, перенесшего боррелиоз — возникновение отчетливой кровавой каймы вокруг пятна на коже. При этом вся центральная часть пятна приобретает белёсый или нездоровый, синюшный цвет.
Помимо аллергической реакции, паразиты могут заразить человека опасными недугами. В большинстве случаев последствия укуса клеще непредсказуемы. Не все паразиты являются переносчиками опасных патологий. Чем раньше удалить кровопийцу, тем меньше риск заражения различными патологиями.
Что делать, если укусил клещ?
Поскольку вероятность заражения опасными инфекциями значительно увеличивается при длительном контакте организма человека с клещом, главное, что необходимо сделать, – это удалить членистоногое. Но проводить процедуру удаления следует правильно, чтобы не раздавить и не повредить клеща, поскольку так можно еще больше поспособствовать инфицированию. Кроме того, клеща можно и даже нужно обследовать в лаборатории на факт заразности, а для этого он должен остаться целым.
Поэтому, если навыков удаления клещей нет, но есть возможность, лучше обратиться в ближайшее медицинское учреждение, где квалифицированно проведут извлечение членистоногого и дадут рекомендации по дальнейшим действиям. Помимо этого, задать все интересующие вопросы относительно тактики поведения при наличии на теле клеща можно по телефону 103 (позвонив в скорую помощь).
Профилактика укусов и другие рекомендации
Вероятность нападения клещей на человека, зависит от:
- эпидемиологического благополучия территории проживания;
- профессии, связанной с частым нахождением в лесу, поле;
- вероятности посещения неблагополучных с точки зрения клещевых инфекций мест.
Профилактика последствий, связанных с укусом клеща, основана на:
- вакцинации, но это профилактическая мера, при заражении человека использовать её нельзя;
- специфической иммунотерапии – это лечебное мероприятие (введение иммуноглобулина только при заражении или подозрении на заражение после укуса);
- страховании здоровья с целью оплаты возможного лечения;
- использовании специальной одежды и приспособлений для предотвращения попадания клещей на тело;
- применении средств для отпугивания, уничтожения клещей;
- ограничении численности клещей в биотопах, местах вероятного нахождения людей.
Что такое клещевой энцефалит?
Клещевой энцефалит — это вирусная инфекция, поражающая центральную и периферическую нервную систему, что влечет за собой тяжкие осложнения, которые могут вылиться в паралич и чреваты, к сожалению, летальным исходом. Опасность этого заболевания в том, что часто оно протекает в легкой, стертой форме с коротким лихорадочным периодом. И заболевший, будучи уверен, что просто подхватил простуду, теряет драгоценное время, когда инфекцию еще можно купировать и сохранить привычное для него качество жизни.
Инкубационный период клещевого энцефалита в среднем составляет 8 дней, но в ряде случаев он может длится и до 28 дней.
Врачи выделяют две фазы заболевания. Первая проявляется головной болью, лихорадкой, слабостью — этот этап обычно длится несколько дней. Вторая фаза несёт поражение центральной нервной системы (менингит, энцефалит, миелит и т. п.).
На практике эти фазы могут не иметь четких границ. Бывает, что клещевой энцефалит протекает бессимптомно в течение даже двух недель — и такое наблюдается примерно у двух третей инфицированных. Потом наступает слабость в конечностях, мышцах шеи, онемение кожи лица и шеи — это признаки начала поражения нервной системы.
Но болезнь может начинается и остро — с озноба и повышения температуры тела до 38-40°. Симптомы выглядят следующим образом: общее недомогание, резкая головная боль, тошнота и рвота, разбитость, утомляемость, бессонница. Могут беспокоить боли во всем теле и конечностях. Характерны мышечные боли, особенно значительные в группах мышц, в которых в дальнейшем обычно возникают параличи.
Надо помнить, что на ранних стадиях выявления вирусный клещевой энцефалит хорошо поддается лечению. Важно не упустить время и своевременно выявить инфекцию.
Поликлиника Отрадное — крупнейший многопрофильный медицинский центр Москвы.
На 4 этажах в одном здании оказывается около 3500 видов медицинских услуг для взрослых и детей. Более 80 врачей обслуживают тысячи пациентов в месяц.
Услуги центра доступны для всех слоев населения, а
В нашей клинике имеется диагностическая база для проведения полного обследования, а хирурги выполняют операции как амбулаторно, так и в хорошо оснащенном стационаре.
У нас также доступен широкий спектр физиотерапевтических и стоматологических услуг. А вернуть красоту помогут современные косметологические методики.
Профессионализм наших врачей и теплое человеческое отношение создают все условия для быстрой и качественной диагностики, лечения и реабилитации.
Какие болезни переносят клещи?
- Клещевой энцефалит
Острое вирусное заболевание, поражающее головной и спинной мозг. Может привести к смерти или параличам. Заражение вирусом происходит через укусы клещей или через сырое молоко пораженных клещом животных (коров, коз).
Инкубационный период (время от укуса клещом до появления первых симптомов) – от 2 до 25 суток. Начало острое, с повышением температуры до 39-40 градусов. Появляется резкая головная боль, тошнота, рвота, покраснение лица, шеи, верхней части груди, покраснение глаз, боли в мышцах, иногда потеря сознания, судороги.
Энцефалит может закончиться смертельно. Возможные остаточные явления — параличи, атрофия мышц, снижение интеллекта, эпилепсия. Восстановление длится годами. Полное выздоровление может не наступить.
- Клещевой боррелиоз (болезнь Лайма)
От укуса до первых симптомов проходит от 2 до 30 дней, в среднем — две недели. В 70% случаев вокруг укуса появляется характерное округлое или овальное красное пятно диаметром более 10 см, которое потом бледнеет и превращается в «кольцо».
Иногда такое пятно может появиться не на месте укуса или после исчезновения возникнуть вновь на другой части тела. Через месяц пятно исчезает, а еще через некоторое время болезнь поражает нервную систему, сердце или суставы.
Хронический боррелиоз приводит к инвалидности. На этом этапе диагностировать боррелиоз сложно, так как его приходится отличать от рассеянного склероза и других поражений нервной системы.
Подтвердить диагноз боррелиоза можно при помощи специального анализа крови при инфекционной больнице.
- Кроме этого, клещи переносят несколько более редких тяжелых заболеваний. Из них в России встречается конго-крымская геморрагическая лихорадка, туляремия, эрлихиоз, бабезиоз и еще несколько риккетсиозов (болезней, переносимых клещами), от которых нельзя защититься вакцинацией.
Мифы и заблуждения о клещах
«Меня много раз кусали клещи, и ничего страшного». Да, только 1% клещей заражен энцефалитом, и только 7% – боррелиозом. Если обошлось в прошлый раз, это не значит, что обойдется и в этот.
«Клещи живут на деревьях и прыгают вниз на человека». Это не так. Клещи по большей части живут в траве и кустарниках на высоте до 1-1.5м от поверхности земли и остаются на одежде, а затем, ползая по телу, находят удобное место для присасывания.
«Укус клеща сразу заметен». Нет. Вы можете пропустить «свежего» клеща даже при тщательном осмотре.
«Клещей отпугивают резкие запахи (гвоздики, лимона)». Это миф. Вы можете обработать одежду специальным аэрозолем — это действительно позволит отпугнуть насекомых. Запахи на них воздействия не оказывают.
«Если клещ присосался, нужно пить йодапиринтин и антибиотики». Йодапиринтин и ремантадин не являются средствами профилактики энцефалита и других болезней. Также не следует пить антибиотики без назначения врача «на всякий случай».
Мы желаем вам удачных прогулок — и никаких встреч с клещами!
1 комментарий
- Юрий Помощников Редакция 13.12.2021 16:50
Что касается специальных средств от клещей, то тут я могу порекомендовать один подходящий вариант. Это инсектицидное средство «Медилис Ципер». Этим концентратом я всегда обрабатываю свои защитные вещи перед каждым походом на пикник и рыбалку. Благодаря этому, никакие клещи на природе мне не страшны. А еще кроме одежды этим концентратом я также еще обрабатываю свой приусадебный участок на даче, чтобы клещи помимо меня не впились также еще в моих детишек или собак.
Что делать после укуса лесного клеща
Если укусившее насекомое осталось на коже, скорее всего, оно погрузило головку достаточно глубоко и само уже не отвалится. Его нужно аккуратно достать. Лучше отправиться для этого в травмпункт. Там минимизируют опасность заболевания путем введения противоэнцефалитного гамма-глобулина. Главное – сделать это в течение нескольких часов после контакта с клещом.
Хотя на вид насекомое, которое переносит вирус, никак не отличается, паниковать при каждом укусе не стоит. В весенне-летний сезон клещи кусают многих, но инфицированным оказываются не более 5-6%.
Можно попытаться извлечь кровососа самостоятельно. Но тут велика опасность разорвать его напополам. Кровь из него может попасть на слизистые и повысить риск заражения. К тому же оставшаяся в теле головка вызовет гнойное воспаление прилежащих тканей.
Как можно заразиться клещевым вирусным энцефалитом?
Вирус клещевого энцефалита передается человеку, в основном, через присасывание зараженных иксодовых клещей (Ixodes persulcatus, Ixodes ricinus). Заражение также может произойти при заносе паразитов животными (собаками, кошками) или людьми – на одежде, с цветами, ветками и т. д. Возникновение заболевания возможно и при втирании в кожу вируса при раздавливании паразита или расчесывании мест укуса.
Другой путь заражения – употребление в пищу сырого молока коз, у которых в период массового нападения клещей вирус может находиться в молоке. Существует вероятность заражения клещевым энцефалитом также через молоко коров.
К заражению клещевым энцефалитом восприимчивы все люди, независимо от возраста и пола. Наибольшему риску заболевания подвержены лица, деятельность которых связана с пребыванием в лесу – работники леспромхозов, геологоразведочных партий, строители автомобильных и железных дорог, нефте- и газопроводов, линий электропередач, топографы, охотники, туристы. Горожане заражаются в пригородных лесах, лесопарках, на садово-огородных участках.
Клещи паразитируют на сельскохозяйственных (коровах, овцах, козах, лошадях, верблюдах), домашних (собаках, кошках) и диких (грызунах, зайцах, ежах и других) животных, которые служат временным резервуаром вируса.
Период активности паукообразных паразитов в природе начинается весной и продолжается до октября, максимальное же их количество наблюдается в первой половине лета. Местами наибольшей концентрации взрослых особей являются старые пашни, целина, лесополосы, стога сена, а также влажные биотопы – прибрежная зона водоемов.
Схема вакцинации от клещевого энцефалита
Стандартная схема вакцинации предусматривает проведение 2-х прививок перед посещением неблагополучной территории.
Курс вакцинации можно проводить в течение всего года, в том числе и в летний период (эпидсезон), но не позднее, чем за 2 недели до выезда в очаг.
Предусмотрены также ускоренные схемы вакцинации:
| Вакцина | Стандартная схема вакцинации | Ускоренная схема вакцинации |
|---|---|---|
|
Клещ-Э-Вак |
1-я доза — выбранный день 2-я доза — через 1-7 месяцев |
1-я доза — выбранный день 2-я доза — через 2 недели |
Если все-таки укус клеща спал причиной развития энцефалита, нужно немедленно заняться его лечением, которое проводится в стационаре под наблюдением врача. Заболевание не передается воздушно-капельным путем. Заразиться можно только после контакта с насекомыми и при потреблении сырого молока. Поэтому изолировать пациента нет необходимости.
На ранней стадии развития патологии больному показаны препараты, содержащие гамма-глобулин. Он эффективно борется с вирусом и предотвращает осложнения. Если же заболевание поразило центральную нервную систему, такие медикаменты будут не эффективны.
Для лечения используются кортикостероиды, противосудорожные средства, препараты, нормализующие функции нервной и сердечно-сосудистой системы, витамины.
Если у больного возникли осложнения, могут быть назначены:
- аппарат для искусственной вентиляции легких;
- препараты для снижения отека мозга;
- нейролептики;
- препараты, снижающие внутричерепное давление.
Как защититься от укуса клеща
Клещи водятся там, где растет высокая трава, в зарослях кустарников, в лиственных или смешанных лесах. Собираясь в лесной поход или на прогулку в городской парк, нужно позаботится о защите от их укусов. В число мер безопасности входят:
- Одежда, закрывающая все тело – рубашки с длинными рукавами и высоким воротником, спортивные штаны, затягивающиеся на щиколотке, закрытая обувь, носки, головной убор. Нужно выбрать вещи светлых оттенков, чтобы темное тельце клеща было хорошо заметно на этом фоне.
- Использование репеллентов – специальных акарицидных и акарицидно-репеллентных аэрозолей, сохраняющих эффективность в течение 14 суток. Нужно помнить, что после каждой стирки одежды, попадания под дождь защиту нужно обновлять. Если таких средств нет, можно обойтись менее стойкими, но доступными репеллентами, обеспечивающими защиту до 5 суток. Наносить средства нужно только на одежду.
- Практические знания, как оказывается первая помощь при укусе клеща людям и животным: как правильно извлечь паукообразное и обработать ранку, как проявляются опасные симптомы сопутствующих болезней. Полезно узнать адрес ближайшей лаборатории, где клеща проверят на наличие возбудителей заболевания.
- Осторожность при посещении зеленых зон. Нельзя останавливаться на отдых в густой траве, в зарослях кустарников, нужно выбирать открытые, чистые места. Сидеть или лежать можно только на подстилке – туристическом коврике, покрывале. Нужно регулярно внимательно осматривать спутников, домашних животных, чтобы вовремя заметить и снять клеща.
Паукообразное поджидает жертву, сидя на травинках, ветках кустов, забираясь не выше 1,5 метра над землей. Зацепившись за одежду, клещ некоторое время ползает в поисках открытого места на теле, затем кусает. В процессе питания он углубляет в кожу не только хоботок, но и голову. Укус проходит незаметно для пострадавшего, так как клещ вместе со слюной впрыскивает в рану анестезирующее вещество. Наполняясь кровью, он увеличивается в размерах, становясь все более заметным.