Диспансеризация и профилактический медицинский осмотр

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Диспансеризация и профилактический медицинский осмотр». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.


С целю укрепления и сохранения здоровья граждан, выработки эффективных схем профилактики и лечения отдельных видов заболеваний, в соответствии с приказом министерства здравоохранения Российской Федерации от 03.12.2012 г. № 1006н «Об утверждении Порядка проведения диспансеризации определённых групп взрослого населения» и распоряжения министерства здравоохранения Хабаровского края от 25.01.2013 г. № 101-р «Об утверждении Порядка проведения диспансеризации определённых групп взрослого населения в Хабаровском крае» углубленное обследование состояния здоровья взрослых проводится один раз в три года.

Различают 2 этапа прохождения диспансеризации:

  1. Общий осмотр в медучреждении согласно Приказу №124н. Основная цель – определение симптомов хронических заболеваний. После делается вывод о продолжении диагностики профильными специалистами и определение группы, к которой относится пациент по здоровью.
  2. Дополнительные меры и скрининг для понимания общей ситуации и постановки диагноза.

Таблица 3. Исследования первого этапа для всех групп пациентов

№ п/п Процедура
1 Заполнение анкеты
2 Антропометрия физических данных для расчета индекса массы тела
3 Замеры артериального давления
4 Анализ на холестерин и глюкозу в крови натощак
5 Внутриглазное давление
6 Общий анализ крови развернутый и лейкоцитарная формула
7 Общий анализ мочи
8 Электрокардиограмма
9 Флюорография легких (повторно не делается, если уже пройдена ранее)
10 Подведение предварительных итогов участковым врачом

Что включает в себя профилактический осмотр?

Профилактический медицинский осмотр включает в себя:

  1. анкетирование граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год в целях:
  2. сбора анамнеза, выявления отягощенной наследственности, жалоб, симптомов, характерных для следующих неинфекционных заболеваний и состояний:
    • определения факторов риска и других патологических состояний и заболеваний
    • выявления у граждан в возрасте 65 лет и старше риска падений, жалоб, характерных для остеопороза, депрессии, сердечной недостаточности, некоррегированных нарушений слуха и зрения;
  3. расчет на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии) индекса массы тела, для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год;
  4. измерение артериального давления на периферических артериях для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год;
  5. исследование уровня общего холестерина в крови (допускается использование экспресс-метода) для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год;
  6. определение уровня глюкозы в крови натощак (допускается использование экспресс-метода) для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год;
  7. определение относительного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 18 до 39 лет включительно 1 раз в год;
  8. определение абсолютного сердечно-сосудистого риска» у граждан в возрасте от 40 до 64 лет включительно 1 раз в год;
  9. флюорографию легких или рентгенографию легких для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в 2 года
  10. электрокардиографию в покое при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 35 лет и старше 1 раз в год;
  11. измерение внутриглазного давления при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 40 лет и старше 1 раз в год;
  12. осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом женщин в возрасте от 18 до 39 лет 1 раз в год
  13. прием (осмотр) по результатам профилактического медицинского осмотра, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов, фельдшером фельдшерского здравпункта или фельдшерско-акушерского пункта, врачом-терапевтом или врачом по медицинской профилактике отделения (кабинета) медицинской профилактики или центра здоровья.

Что нужно, чтобы пройти диспансеризацию

Осмотр при диспансеризации в 2022 проводится при соответствии ряду требований:

  • Наличие полиса медицинского страхования. Выдается бесплатно в любой организации, оказывающей соответствующие услуги.
  • Прикрепление к поликлинике. Изначально граждане приписываются к медицинских учреждениям по месту регистрации. Но каждый имеет право на выбор места наблюдения. Для этого нужно обратиться в выбранную поликлинику с заявлением.
  • Соответствовать требованиям по возрасту. Все лица от 40 лет и некоторые категории граждан вправе проходить медицинские осмотры в рамках диспансеризации каждый год. Остальным можно обращаться раз в три года.

Что такое диспансеризация в поликлинике и обязательно ли ее проходить?

Профилактический осмотр с назначением комплекса анализов и исследований принято называть диспансеризацией. Это меры по выявлению признаков заболеваний на ранней стадии.

Зачастую именно в ходе диспансеризации человек может узнать о наличии отклонений в его организме. И чем раньше они будут обнаружены, тем проще и эффективнее их устранить.

Обязательно ли проходить диспансеризацию?

Такая профилактика не является для гражданина обязанностью, это его право, которое предоставлено государством. Для прохождения диспансеризации необходимо добровольное согласие человека на комплекс исследований. Неявка на плановый осмотр не является наказуемым, но медики рекомендуют его не игнорировать.

Сколько стоит диспансеризация?

Предоставляется мед. учреждением бесплатно.

Регламентируется проведение диспансеризации приказом Минздрава от 13.03.2019 № 124н.

Оплачиваемый выходной на диспансеризацию

С 1 января 2019 года в силу вступила норма трудового законодательства, обязывающая работодателя предоставлять своим сотрудникам оплачиваемые дни для прохождения диспансеризации (ст. 185.1 ТК). Работник вправе попросить их по письменному заявлению и согласованию с руководством.

Читайте также:  Кто имеет право на больничный

На время исследований за работником сохраняется место работы и средний заработок. В общем порядке предоставляется только один день, но есть категории граждан, кому для диспансеризации полагается ежегодно два оплачиваемых дня:

  • «предпенсионеры» (кому до наступления пенсионного возраста осталось 5 лет и менее);
  • получатели пенсий по старости или выслуге лет.

Но такой гарантией могут воспользоваться только те работники, года рождения которых попадают под диспансеризацию в определенном году. Если же гражданин желает самостоятельно дополнительно сдать анализы и проконсультироваться у специалиста, это будет обычное обследование. Что не является случаем, предусматривающим предоставление оплачиваемых дней, связанных с диспансеризацией.

Дополнительные исследования

Детям в рамках диспансеризации назначаются следующие исследования:

  • Общий анализ крови. Рекомендован всем по достижению 12 месяцев. Чаще всего с его помощью выявляют железодефицитную анемию. Так, когда гемоглобин «опускается» ниже 100 г/л, необходимо, во-первых, пройти курс препаратов железа, во-вторых, повременить с прививками, за исключением реакции Манту.
  • Общий анализ мочи. Направлен на выявление патологий мочевыделительной системы.
  • Анализ кала – общий и на яйца гельминтов. Позволяет исключить энтеробиоз.
  • Перинатальный соскоб. Дает возможность обнаружить яйца остриц, которые располагаются в перинатальных складках. Если диагноз подтверждается, то проводится лечение, потом новое обследование, а затем прививка.
  • ЭКГ. Самый простой и информативный способ исследования деятельности сердца. Отличается безболезненностью, быстротой и безопасностью. С помощью ЭКГ выявляют ЧСС, нарушение обмена калия, магния и кальция, а также ряд болезней, включая стенокардию, пороки сердца, метаболические нарушения и др.

Памятка для родителей: собираемся в сад

Далее диспансеризация детей повторяется перед поступлением ребёнка в детские дошкольные учреждения. Основная ее задача — выявить отклонения в состоянии здоровья, которые помешают посещению таких учреждений. Также диспансеризация направлена на профилактику инфекционных болезней.

Начало диспансеризации — 2 года. И в список обязательных врачей для посещения входят педиатр, хирург и ортопед, стоматолог, невролог, ЛОР, окулист, эндокринолог и психиатр, уролог для мальчиков, детский гинеколог — для девочек.

Обязательно повторение лабораторных исследований (общий и биохимический анализ крови, мочи, кала). Повторяются УЗИ органов брюшной полости, сердца, а также ЭКГ.

На основании полученных данных, и после их анализа врач делает заключение о состоянии здоровья детей и о возможности посещения детских дошкольных учреждений. Если были выявлены какие-либо болезни и отклонения от нормы, врач составляет план по лечению и оздоровлению малыша.

Какие года проходят диспансеризацию в 2023 году

Основные документы, регламентирующие процесс обследования в медицинских организациях в 2023 году — Приказы Минздрава РФ №124н от 13.03.2019 г. и №1278н от 02.12.2020 г.

Ранее частота прохождения составляла 1 раз в 3 года для всех россиян старше 18 лет. Приказом Минздрава №124н внесены следующие изменения: граждане 18-39 лет – 1 раз в 3 года; лица возрастом 40+ – каждый год.

Жители старше 40 лет должны ежегодно осматриваться у врача. В 2023 году в этот список попадают граждане, рожденные в 1924-1983 годах. Не менее важно знать, какие категории граждан подлежат плановому обследованию без привязки к году рождения: несовершеннолетние пленники концлагерей; инвалиды ВОВ и других боевых действий; люди, которые прошли блокаду Ленинграда и награждены соответствующим знаком; пенсионеры, продолжающие трудовую деятельность или вышедшие на пенсию по выслуге лет; трудоустроенные лица за 5 лет до пенсии; участники ВОВ, которые получили инвалидность.

Чтобы узнать, какие года рождения планируется обследовать, можно воспользоваться самым простым методом: возраст разделить на 3. Полученное в результате целое число говорит о необходимости скрининга.

Кто имеет право пройти бесплатную диспансеризацию в 2021 году

Лица в возрасте от 18 до 39 лет имеют законодательное право на бесплатное прохождение диспансеризации раз в три года. Лица от 40 лет могут проходить диспансеризацию каждый год.

Соответственно, лица, родившиеся в период до 1981 года, могут пройти плановое медицинское обследование в 2021 году – и далее продолжать так делать каждый год.

Если человеку еще не исполнилось 40 лет, то бесплатная диспансеризация предусмотрена для родившихся в следующие годы:

  • 2003;
  • 2000;
  • 1997;
  • 1994;
  • 1991;
  • 1988;
  • 1985;
  • 1982.

Для прохождения диспансеризации нужны несколько условий:

  • наличие полиса ОМС;
  • наличие прикрепления к поликлинике;
  • соответствие возрасту прохождения.

Если же год рождения не подходит, и человек не имеет права на бесплатное обследование, но при этом хочет проверить состояние здоровья, он может обратиться в платный медицинский центр или пройти обычное профилактическое обследование в своей поликлинике.

Как записаться и где пройти медосмотр?

Для прохождения скринингового обследования следует обратиться в больницу по месту постоянной или временной регистрации, учебы или по выбору медучреждения, в котором уже идет лечение. При себе необходимо иметь в обязательном порядке полис ОМС, паспорт и СНИЛС. Без полиса медицинского страхование осмотр будет на платной основе. Запись к врачу происходит в регистратуре поликлиники или по электронному терминалу. После первичного осмотра по направлению можно записаться к остальным докторам. Что касается работающих граждан, то на основании закона РФ (ст.24 от 21.11.2011г №323-ФЗ) «Об основах охраны здоровья», руководитель обязан создать условия для прохождения медосмотра своих работников. Также скрининговое исследование может проводиться мобильными бригадами врачей с выездом на предприятия или в районы, где иные медицинские учреждения отсутствуют.

Таблица прохождения плановой диспансеризации по годам рождения

Так, если вам до 40 лет, то рекомендуем узнать, какие именно года рождения попадают под диспансеризацию в 2023 году, ознакомившись с таблицей.

Год рождения Годы прохождения плановой диспансеризации
2019 2040 2043 2046 2049 2052 2055 2058 2061 2064 2067
2018 2039 2042 2045 2048 2051 2054 2057 2060 2063 2066
2017 2038 2041 2044 2047 2050 2053 2056 2059 2062 2065
2016 2037 2040 2043 2046 2049 2052 2055 2058 2061 2064
2015 2036 2039 2042 2045 2048 2051 2054 2057 2060 2063
2014 2035 2038 2041 2044 2047 2050 2053 2056 2059 2062
2013 2034 2037 2040 2043 2046 2049 2052 2055 2058 2061
2012 2033 2036 2039 2042 2045 2048 2051 2054 2057 2060
2011 2032 2035 2038 2041 2044 2047 2050 2053 2056 2059
2010 2031 2034 2037 2040 2043 2046 2049 2052 2055 2058
2009 2030 2033 2036 2039 2042 2045 2048 2051 2054 2057
2008 2029 2032 2035 2038 2041 2044 2047 2050 2053 2056
2007 2028 2031 2034 2037 2040 2043 2046 2049 2052 2055
2006 2027 2030 2033 2036 2039 2042 2045 2048 2051 2054
2005 2026 2029 2032 2035 2038 2041 2044 2047 2050 2053
2004 2025 2028 2031 2034 2037 2040 2043 2046 2049 2052
2003 2024 2027 2030 2033 2036 2039 2042 2045 2048 2051
2002 2023 2026 2029 2032 2035 2038 2041 2044 2047 2050
2001 2023 2025 2028 2031 2034 2037 2040 2043 2046 2049
2000 2021 2024 2027 2030 2033 2036 2039 2042 2045 2048
1999 2020 2023 2026 2029 2032 2035 2038 2041 2044 2047
1998 2023 2025 2028 2031 2034 2037 2040 2043 2046
1997 2021 2024 2027 2030 2033 2036 2039 2042 2045
1996 2020 2023 2026 2029 2032 2035 2038 2041 2044 2047
1995 2023 2025 2028 2031 2034 2037 2040 2043 2046
1994 2021 2024 2027 2030 2033 2036 2039 2042 2045
1993 2020 2023 2026 2029 2032 2035 2038 2041 2044 2047
1992 2023 2025 2028 2031 2034 2037 2040 2043 2046
1991 2021 2024 2027 2030 2033 2036 2039 2042 2045
1990 2020 2023 2026 2029 2032 2035 2038 2041 2044 2047
1989 2023 2025 2028 2031 2034 2037 2040 2043 2046
1988 2021 2024 2027 2030 2033 2036 2039 2042 2045
1987 2020 2023 2026 2029 2032 2035 2038 2041 2044 2047
1986 2023 2025 2028 2031 2034 2037 2040 2043 2046
1985 2021 2024 2027 2030 2033 2036 2039 2042 2045
1984 2020 2023 2026 2029 2032 2035 2038 2041 2044 2047
1983 2023 2025 2028 2031 2034 2037 2040 2043 2046
1982 2021 2024 2027 2030 2033 2036 2039 2042 2045
1981 2020 2023 2026 2029 2032 2035 2038 2041 2044 2047
1980 2023 2025 2028 2031 2034 2037 2040 2043 2046
1979 2021 2024 2027 2030 2033 2036 2039 2042 2045
1978 2020 2023 2026 2029 2032 2035 2038 2041 2044 2047
1977 2023 2025 2028 2031 2034 2037 2040 2043 2046
1976 2021 2024 2027 2030 2033 2036 2039 2042 2045
1975 2020 2023 2026 2029 2032 2035 2038 2041 2044 2047
1974 2023 2025 2028 2031 2034 2037 2040 2043 2046
1973 2021 2024 2027 2030 2033 2036 2039 2042 2045
1972 2020 2023 2026 2029 2032 2035 2038 2041 2044 2047
1971 2023 2025 2028 2031 2034 2037 2040 2043 2046
1970 2021 2024 2027 2030 2033 2036 2039 2042 2045
1969 2020 2023 2026 2029 2032 2035 2038 2041 2044 2047
1968 2023 2025 2028 2031 2034 2037 2040 2043 2046
1967 2021 2024 2027 2030 2033 2036 2039 2042 2045
1966 2020 2023 2026 2029 2032 2035 2038 2041 2044 2047
1965 2023 2025 2028 2031 2034 2037 2040 2043 2046
1964 2021 2024 2027 2030 2033 2036 2039 2042 2045
1963 2020 2023 2026 2029 2032 2035 2038 2041 2044 2047
1962 2023 2025 2028 2031 2034 2037 2040 2043 2046
1961 2021 2024 2027 2030 2033 2036 2039 2042 2045
1960 2020 2023 2026 2029 2032 2035 2038 2041 2044 2047
1959 2023 2025 2028 2031 2034 2037 2040 2043 2046
1958 2021 2024 2027 2030 2033 2036 2039 2042 2045
1957 2020 2023 2026 2029 2032 2035 2038 2041 2044 2047
1956 2023 2025 2028 2031 2034 2037 2040 2043 2046
1955 2021 2024 2027 2030 2033 2036 2039 2042 2045
1954 2020 2023 2026 2029 2032 2035 2038 2041 2044 2047
1953 2023 2025 2028 2031 2034 2037 2040 2043 2046
1952 2021 2024 2027 2030 2033 2036 2039 2042 2045
1951 2020 2023 2026 2029 2032 2035 2038 2041 2044 2047
1950 2023 2025 2028 2031 2034 2037 2040 2043 2046
1949 2021 2024 2027 2030 2033 2036 2039 2042 2045
1948 2020 2023 2026 2029 2032 2035 2038 2041 2044 2047
1947 2023 2025 2028 2031 2034 2037 2040 2043 2046
1946 2021 2024 2027 2030 2033 2036 2039 2042 2045
1945 2020 2023 2026 2029 2032 2035 2038 2041 2044 2047
1944 2023 2025 2028 2031 2034 2037 2040 2043 2046
1943 2021 2024 2027 2030 2033 2036 2039 2042 2045
1942 2020 2023 2026 2029 2032 2035 2038 2041 2044 2047
1941 2023 2025 2028 2031 2034 2037 2040 2043 2046
1940 2021 2024 2027 2030 2033 2036 2039 2042 2045
1939 2020 2023 2026 2029 2032 2035 2038 2041 2044 2047
1938 2023 2025 2028 2031 2034 2037 2040 2043 2046
1937 2021 2024 2027 2030 2033 2036 2039 2042 2045
1936 2020 2023 2026 2029 2032 2035 2038 2041 2044 2047
1935 2023 2025 2028 2031 2034 2037 2040 2043 2046
1934 2021 2024 2027 2030 2033 2036 2039 2042 2045
1933 2020 2023 2026 2029 2032 2035 2038 2041 2044 2047
1932 2023 2025 2028 2031 2034 2037 2040 2043 2046
1931 2021 2024 2027 2030 2033 2036 2039 2042 2045
1930 2020 2023 2026 2029 2032 2035 2038 2041 2044 2047
1929 2023 2025 2028 2031 2034 2037 2040 2043 2046
1928 2021 2024 2027 2030 2033 2036 2039 2042 2045
1927 2020 2023 2026 2029 2032 2035 2038 2041 2044 2047
1926 2019 2023 2025 2028 2031 2034 2037 2040 2043 2046
1925 2021 2024 2027 2030 2033 2036 2039 2042 2045
1924 2020 2023 2026 2029 2032 2035 2038 2041 2044 2047
1923 2023 2025 2028 2031 2034 2037 2040 2043 2046
1922 2021 2024 2027 2030 2033 2036 2039 2042 2045
1921 2020 2023 2026 2029 2032 2035 2038 2041 2044 2047
1920 2023 2025 2028 2031 2034 2037 2040 2043 2046
1919 2021 2024 2027 2030 2033 2036 2039 2042 2045
1918 2020 2023 2026 2029 2032 2035 2038 2041 2044 2047
1917 2023 2025 2028 2031 2034 2037 2040 2043 2046
1916 2021 2024 2027 2030 2033 2036 2039 2042 2045
1915 2020 2023 2026 2029 2032 2035 2038 2041 2044 2047
1914 2023 2025 2028 2031 2034 2037 2040 2043 2046
1913 2021 2024 2027 2030 2033 2036 2039 2042 2045
1912 2020 2023 2026 2029 2032 2035 2038 2041 2044 2047
1911 2023 2025 2028 2031 2034 2037 2040 2043 2046
1910 2021 2024 2027 2030 2033 2036 2039 2042 2045
1909 2020 2023 2026 2029 2032 2035 2038 2041 2044 2047
1908 2023 2025 2028 2031 2034 2037 2040 2043 2046
1907 2021 2024 2027 2030 2033 2036 2039 2042 2045
Читайте также:  Как стать шеф-поваром ресторана

Кто может пройти углубленную диспансеризацию

Согласно постановлению, углубленную диспансеризацию смогут пройти переболевшие COVID-19. В первую очередь на обследования позовут людей с хроническими заболеваниями, которые переболели коронавирусом Кроме того, новую программу могут провести по инициативе гражданина, в медицинской карте которого нет сведений о перенесенном коронавирусе. Как в этом случае подтвердить факт перенесенного заболевания, в документе не уточняется.

С 2021 по 2023 год попасть на углубленную программу диспансеризации можно, если в этот период вам исполняется количество лет, кратное трем: 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39, а также если вам 40 и больше лет.

Если человек переболел коронавирусом в 34 года, он может пройти диспансеризацию в 36 лет. Но если после болезни у человека есть жалобы на здоровье и по возрасту он не попадает на диспансеризацию, за обследованиями можно обратиться в поликлинику по месту жительства. Медосмотр в таком случае могут назначать без диспансеризации, в рамках обычной помощи по ОМС.

Записаться на углубленную диспансеризацию можно самостоятельно в поликлинике по месту жительства или . Тем, кто перенес коронавирус в средней или тяжелой форме, , к которой они прикреплены, либо отправят оповещение в смс, по электронной почте или в личном кабинете на сайте госуслуг.

Диспансеризацию можно пройти за один день, но если вам назначат дополнительные обследования, этого дня может не хватить. На время диспансеризации работодатель предоставит один выходной с сохранением заработной платы, за пять лет до пенсии — два дня. Присутствие в поликлинике и сдачу анализов по программе диспансеризации нужно подтверждать справкой.

Обращаться для прохождения диспансеризации, углубленной диспансеризации и профилактического медицинского осмотра необходимо в каб. 117 поликлиники.

ДОПОЛНИТЕЛЬНО лица, переболевшие новой коронавирусной инфекцией COVID-19, через 2 месяца от выздоровления, но не позднее 12 месяцев, проходят УГЛУБЛЕННУЮ ДИСПАНСЕРИЗАЦИЮ.

УГЛУБЛЕННАЯ ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ проводится в 2 этапа:

1этап:
-анкетирование
-измерение насыщения крови кислородом (сатурация) в покое
-тест с 6 минутной ходьбой
-спирометрия
-рентгенография легких ( или флюорография) если не была проведена ранее
-общий анализ крови
— биохимический анализ крови( холестерин, С-реактивный белок, аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, лактатдегидрогеназа, креатинин), определение Д-димера по показаниям
— завершает первый этап врач терапевт и по показаниям направляет на 2 этап
2 этап включает:
-эхокардиография(УЗИ сердца) по результатам теста с 6 минутной ходьбой или сатурацией ниже 94% в покое
-КТ легких по результатам теста с 6 минутной ходьбой или сатурацией ниже 94% в покое
-дуплексное сканирование вен нижних конечностей при повышении Д- димера.

Диспансеризация проводится в два этапа.

Первый этап диспансеризации:

1. На первом этапе диспансеризации заполняется Анкета для граждан на выявление хронических неинфекционных заболеваний и факторов риска.

2. Проводятся обследования: измерения роста, массы тела, артериального давления, на этом этапе определяется уровень холестерина и глюкозы, уровень внутриглазного давления, флюорография.

Второй этап диспансеризации:

На втором этапе пациент сдает дополнительные анализы, проходит обследования, посещает узких специалистов.

В случае подозрения на перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения (в том числе – инсульт),проводится обследование сосудов головного мозга. Дуплексное сканирование брахицефальных артерий проходят мужчины в возрасте от 45 лет и женщины от 54-х лет, имеющие комбинацию трех факторов риска: повышенное давление, высокий уровень холестерина в крови и избыточную массу тела или ожирение.

Кроме того, пациенту могут назначить колоноскопию, ректороманоскопию, спирометрию, офтальмологические исследования и прочее.


Похожие записи:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *